Миллиарды без эффекта: аудит выявил критические проблемы в фармацевтической системе Казахстана

Высшая аудиторская палата Казахстана обнаружила серьезные недостатки в системе лекарственного обеспечения страны, несмотря на многомиллиардные инвестиции из бюджета. Об этом сообщил председатель палаты Алихан Смаилов, представляя отчет на пленарном заседании мажилиса.

Неэффективное финансирование научных разработок

За период 2022-2024 годов на развитие медицинской науки было направлено 58 миллиардов тенге. Однако эффективность использования этих средств вызывает серьезные вопросы. «До сих пор отсутствует система регистрации биомедицинских исследований и реестр клинических баз. Результативность крайне низкая: за 10 лет создано всего два оригинальных отечественных препарата», — подчеркнул Смаилов.

Особенно показателен факт, что один из этих препаратов, на разработку которого было потрачено более 4 миллиардов тенге, даже не включен в национальный формуляр – официальный список лекарств, рекомендованных к применению в стране.

Парадокс роста финансирования и сокращения ассортимента

С 2022 года фармацевтическая отрасль получила беспрецедентную поддержку в виде преференций на сумму 148 миллиардов тенге. Были заключены долгосрочные 10-летние контракты с отечественными производителями, а объем закупок у них за последние пять лет вырос с 69 до 112 миллиардов тенге.

Однако парадоксальным образом на фоне увеличения финансирования произошло резкое сокращение ассортимента лекарственных препаратов – почти вдвое, с 968 до 507 наименований. «Производится в основном простая продукция, тогда как сложные препараты исчезают с рынка», — отметил глава аудиторской палаты.

Ценовые манипуляции и проблемы дистрибуции

Проверка выявила серьезные нарушения в системе ценообразования на лекарственные препараты. В некоторых случаях наценки достигали 172% на свободном рынке и 35% при бюджетных закупках. Несмотря на попытки Министерства здравоохранения исправить ситуацию, проблемы сохраняются.

«В 2024 году только 9% препаратов закуплены напрямую у производителей, а дистрибьютор приобретал лекарства без сертификата «СТ-KZ» на сумму 258 миллиардов тенге», — сообщил Смаилов.

Особую тревогу вызывает разница в ценах на лекарства между государственным и частным секторами, которая по 15 самым дорогим препаратам достигает шестикратного размера. Это создает условия для коррупционных схем, когда лекарства, предназначенные для бесплатной амбулаторной помощи, списываются и незаконно перепродаются через розничные сети.

Сбои в поставках и последствия для пациентов

Аудит также выявил системные проблемы в организации поставок лекарственных препаратов. В период 2022-2024 годов единый дистрибьютор задержал закупку 207 препаратов и полностью не закупил 164 наименования для амбулаторного лечения.

Вместо необходимых ежемесячных поставок многие лекарства доставлялись поквартально, что приводило к периодическому дефициту и вынуждало пациентов приобретать жизненно важные препараты за собственные средства.

«Такие факты говорят о провале системы контроля за обращением лекарств», — заключил Алихан Смаилов, подчеркнув необходимость кардинального пересмотра подходов к организации лекарственного обеспечения в Казахстане.