Как будет работать страхование профответственности медработников с 2025 года

С 5 декабря 2025 года в Казахстане меняются правила заключения договоров сострахования профессиональной ответственности медицинских работников. Всю документацию оформляют в электронном виде через интернет-платформу Администратора пула.

Что изменится

Субъекты здравоохранения будут оформлять или изменять договоры сострахования исключительно электронно — через личный кабинет на интернет-платформе с использованием электронной цифровой подписи (ЭЦП).

Для государственных медицинских организаций установлен отдельный порядок: договор заключают в два этапа. Сначала — на интернет-платформе, затем — на единой платформе закупок. Второй этап необходимо завершить в течение трёх рабочих дней после электронного этапа.

Договоры сострахования с государственными учреждениями заключают на один финансовый год, с частными — на обычный год страхования. Документ не прекращает действие после первого наступившего страхового случая и остаётся в силе на весь страховой период.

Возможность корректировки

В течение действия договора страховой риск может измениться. Например, если меняется список застрахованных сотрудников — приём, увольнение или смена профиля деятельности. Также риск увеличивается при освоении новых направлений медицинской деятельности. Все эти обстоятельства требуют пересчёта страховой премии.

Перерасчёт осуществляет страховщик за период, который остался до конца договора. Итоговую сумму либо доплачивают, либо возвращают в зависимости от изменений.

Когда вступает в силу защита

Если страхователь сообщает Администратору пула о включении новых работников или об увеличении риска, страховая защита начинается с 00:00 следующего дня после уплаты дополнительной страховой премии на специальный банковский счёт.

Порядок оплаты

Платежи по новым договорам производят единовременно в течение 90 календарных дней после заключения договора и старта страховой защиты — это касается государственных субъектов. Для остальных выплатить премию необходимо в течение пяти рабочих дней после подписания договора, если правилами не предусмотрено иное.

Все платежи поступают на специальный банковский счёт Администратора пула.

Юридические основания

Договоры сострахования для государственных учреждений и предприятий с государственным участием регулируют подпунктом 8 пункта 3 статьи 16 Закона «О государственных закупках».

Контекст

Переход на электронный документооборот в сфере страхования медицинской ответственности соответствует общей тенденции цифровизации государственных услуг в Казахстане. По данным Министерства цифрового развития, инноваций и аэрокосмической промышленности РК, к концу 2024 года более 90 % государственных услуг оказывались в электронном формате.

О том, как с ноября 2025 года изменяются правила ценообразования на лекарства и медизделия, читайте в материале «С ноября 2025 года изменяются правила ценообразования на лекарства и медизделия».

Что это значит

Все действия — заключение, изменение, расторжение и перерасчёт — будут происходить цифровым способом с использованием интернет-платформ. Это должно ускорить и упростить администрирование процессов в сфере страхования ответственности медработников, сократить бумажный документооборот и повысить прозрачность операций.